Revista Eletrônica de Comunicação, Informação e Inovação em Saúde, v. 7, n. 2, 2013
Vocabulário padronizado e informações em saúde: é necessária uma codificação para a síndrome metabólica?
Standardized vocabulary and information in health: an encoding is necessary for metabolic syndrome?
Resumo: Padrões de vocabulário definem quais os vocábulos a ser utilizados na descrição da informação. Na área de Saúde trata-se de códigos utilizados para representar diagnósticos e procedimentos facilitando identificação e registro para fins de gerenciamento da atenção individual e estudos em Saúde Coletiva. No presente estudo discute-se a necessidade de código específico para a síndrome metabólica (SM) e sua inclusão na Classificação Internacional de Doenças, posto que não consta na versão atual (décima revisão). Segundo relatório da National Cholesterol Education Program, um indivíduo é considerado portador da SM quando apresenta minimamente três das seguintes alterações metabólicas: hipertensão arterial, glicemia em jejum alterada, dislipidemia e obesidade; conferindo alto risco para ocorrência de doença cardiovascular. Foram analisados dados do sistema de informação e de prontuários de uma unidade básica de saúde buscando a ocorrência de registros da SM, estabelecido pelos profissionais como código “E90”, e morbidades associadas. Como resultados: foram encontrados 104 casos, contudo apenas 25 casos de SM foram relatados nos prontuários; destes, somente 11 constavam no sistema de informação da unidade. Destaca-se a necessidade de atribuir um código à SM e difundir o mesmo para dar conhecimento aos gestores de sua real prevalência.
Abstract: Vocabulary standards define which words should be used to report information. In health care, codes are used to represent diagnoses and procedures, facilitate identification and recording for the purpose of managing individual care and to study public health. In the present study, the need for a specific code for metabolic syndrome (MS) and its inclusion in the International Classification of Diseases is discussed. According to a report by the National Cholesterol Education Program, an individual is considered an MS patient when presenting at least three of the following metabolic abnormalities: high blood pressure, abnormal fasting glucose, dyslipidemia and obesity, which indicate a high risk for cardiovascular disease. Data from the information system and medical records from a primary health center were analyzed to determine the co-occurrence of MS records, known by the code “E90”, and associated morbidities. The results showed that 104 cases were found, but only 25 cases of MS were reported in the medical records. Of these, only 11 were in the center´s information system. The findings suggest that a code should be assigned to MS and disseminated to help managers see its true prevalence.
Palabras clave:
Mots clés:
NAVARRO, N.; et al.. Vocabulário padronizado e informações em saúde: é necessária uma codificação para a síndrome metabólica?. Revista Eletrônica de Comunicação, Informação e Inovação em Saúde, v. 7, n. 2, 2013.
NAVARRO NN; et al.. Vocabulário padronizado e informações em saúde: é necessária uma codificação para a síndrome metabólica?. Revista eletrônica de comunicação, informação e inovação em saúde. 2013;7(2).
NAVARRO, N., OLIVEIRA, S. P., CAMPOS, D. P., & COSTA, F. F. R. (2013). Vocabulário padronizado e informações em saúde: é necessária uma codificação para a síndrome metabólica?. Revista eletrônica de comunicação, informação e inovação em saúde; 7(2).
Dados complementares
Informações
Conteúdo relacionado às informações.
| Category | Details |
|---|---|
| hasSubject | Cid: 132464 |
| hasSubject | Padrão de vocabulário: 132461 |
| hasSubject | Síndrome metabólica: 132462 |
| hasSubject | Classificação internacional de doença: 132463 |
| hasSubject | Informação em saúde: 246196 |
| hasSubject | Prontuário do paciente: 183495 |
| hasAuthor | Nair Navarro: (132465) |
| hasAuthor | Sergio Pacheco de Oliveira: (132466) |
| hasAuthor | Dayse Pereira Campos: (132467) |
| hasAuthor | Felipe Ferreira Ramos Costa: (128237) |
| dateOfAvailability | 2013-08-30: 31943 |
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| isPartOfSource | Revista Eletrônica de Comunicação, Informação e Inovação em Saúde: 127865 |
| hasIssueOf | ISSUE:JNL:00086-2013-7-2: 128150 |
| hasAbstract | Padrões de vocabulário definem quais os vocábulos a ser utilizados na descrição da informação. Na área de Saúde trata-se de códigos utilizados para representar diagnósticos e procedimentos facilitando identificação e registro para fins de gerenciamento da atenção individual e estudos em Saúde Coletiva. No presente estudo discute-se a necessidade de código específico para a síndrome metabólica (SM) e sua inclusão na Classificação Internacional de Doenças, posto que não consta na versão atual (décima revisão). Segundo relatório da National Cholesterol Education Program, um indivíduo é considerado portador da SM quando apresenta minimamente três das seguintes alterações metabólicas: hipertensão arterial, glicemia em jejum alterada, dislipidemia e obesidade; conferindo alto risco para ocorrência de doença cardiovascular. Foram analisados dados do sistema de informação e de prontuários de uma unidade básica de saúde buscando a ocorrência de registros da SM, estabelecido pelos profissionais como código “E90”, e morbidades associadas. Como resultados: foram encontrados 104 casos, contudo apenas 25 casos de SM foram relatados nos prontuários; destes, somente 11 constavam no sistema de informação da unidade. Destaca-se a necessidade de atribuir um código à SM e difundir o mesmo para dar conhecimento aos gestores de sua real prevalência.: 0 |
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